Prof. Dr. Michael Siegel

Americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) odsúdil elektronické cigarety na základe výsledkov laboratórnej analýzy FDA, ktorá objavila karcinogénne látky (nitrozamíny špecifické pre tabak) v náplniach od niektorých výrobcov elektronických cigariet. FDA usporiadal tlačovú konferenciu, na ktorej mal v úmysle vystrašiť používateľov elektronickej cigarety a vyzval ich, aby ukončili jej používanie (a tým pádom, aby sa vrátili ku klasickému fajčeniu). V závislosti od tohto, množstvo protifajčiarskych zoskupení, vrátane americkej Campaign for Tobacco-Free Kids (Boj pre deti bez tabaku) a American Lung Association (Americká pľúcna asociácia), vyzývajú na zákaz týchto produktov kvôli panike vyvolanej uvedenými karcinogénmi.

FDA – a protifajčiarske zoskupenia – však zlyhali v nasledovnom:

Po prvé, neuverejnili presný obsah nitrozamínov špecifických pre tabak, ktoré boli zistené v náplniach do elektronických cigariet.

Po druhé, neanalyzovali kontrolný produkt, nikotínový inhalátor, aby stanovili úroveň karcinogénov v produkte.

Po tretie, neoznámili presný obsah nitrozamínov špecifických pre tabak v konvenčných tabakových produktoch, vrátane cigariet.

Zvyšok príbehu :

Pretože FDA a protifajčiarske zoskupenia na niečo pozabudli, vznikla potreba osvetliť zvyšok príbehu verejnosti. Preto si všimnite nasledujúcu tabuľku:

Maximálny obsah nitrozamínov špecifických pre tabak v rôznych cigaretách a produktoch dodávajúcich nikotín do organizmu

(ng/g – nanogramov na gram, okrem nikotínovej žuvačky a náplasti, kde sa uvádza ng/náplasť or ng/1 ks žuvačky) Produkt

Zdroje:
1. Stepanov I, Jensen J, Hatsukami D, Hecht SS. Tobacco-specific nitrosamines in new tobacco products. Nicotine & Tobacco Research 2006; 8:309-313.
2. Laugesen M. Safety Report on the Ruyan e-cigarette Cartridge and Inhaled Aerosol. Christchurch, New Zealand: Health New Zealand Ltd, 2008.
3. Wahlberg I. Tobacco-specific Nitrosamines in Unburnt New Zealand Tobaccos. Report to Health New Zealand Ltd. Swedish Match, 2004

Ako odhaľujú tieto dáta, obsah nitrozamínov špecifických pre tabak prítomných v elektronických cigaretách je na stopovej úrovni. Je merateľný v časticiach na trilión (nanogramy na gram). Je porovnateľný s obsahom nitrozamínov v produktoch náhradnej nikotínovej liečby, ktoré sú schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv

Naproti tomu, obsah nitrozamínov špecifických pre tabak prítomný v tabakových produktoch je 300 až 1400-krát vyšší. Na základe porovnania váhy, Marlboro má 1400-krát vyšší obsah nitrozamínov špecifických pre tabak ako náplň do elektronickej cigarety. Treba si tiež uvedomiť, že tieto údaje predstavujú obsah látok v náplniach a cigaretách, nie v tabakovom dyme alebo výpare z e-cigarety, ktoré sú priamo inhalované. Vzhľadom k tomu, že pri spaľovaní tabaku vznikajú omnoho vyššie teploty ako pri vyparovaní propylénglykolu pri e-fajčení, sa dá predpokladať, že obsah týchto karcinogénov dodávaných do organizmu je prostredníctvom e-cigarety omnoho nižší ako prostredníctvom tabakového dymu.

Naviac, existuje ďalších približne 56 iných karcinogénnych látok, ktorých vysoký obsah bol zistený v tabakovom dyme, zatiaľ čo v elektronickej cigarete neboli zistené žiadne ďalšie karcinogénne látky.

Na základe týchto údajov a súčasných poznatkov o konvenčnej cigarete, t.j. že obsahuje najmenej 10 000 iných chemických látok, vrátane známych toxínov a karcinogénov, zatiaľ čo elektronická cigareta ich neobsahuje, je tu skutočne silný dôkaz, že elektronická cigareta je bezpečnejšia ako klasická cigareta.

Neznamená to ale, že neexistujú žiadne sporné otázky týkajúce sa elektronických cigariet. Dietylénglykol, nachádzajúci sa v jednej náplni, napovedá, že sú potrebné širšie a systematickejšie analýzy, aby bol identifikovaný rozsah tohto problému. Analýzy sú tiež nutné kvôli zisteniu, kedy a prečo sa dietylénglykol dostal do výparu z elektronickej cigarety. Tento problém by mal byť prednesený a vyriešený, pretože na trhu je už bežne dostupný vysokokvalitný propylénglykol – ktorý neobsahuje žiaden dietylénglykol

Tiež je nutné realizovať primerané (právne) postupy, pokiaľ sa už tak nestalo, ktoré zabezpečia, aby neboli elektronické cigarety dostupné maloletým.

Takže – tieto skutočnosti zjavne volajú po spolupráci FDA s výrobcami elektronických cigariet, vzhľadom k potrebe výskumu produktu a chopiť sa identifikovaných problémov. Nevolajú po zákaze e-cigariet , alebo ich vytlačení z trhu.

Tento výskum nie je jedinou štúdiou, ktorá bola realizovaná s výsledkom, že elektronické cigarety sú bezpečnejšie ako klasické. Výskum vedený Dr. Murrayom Laugesenom a spoločnosťou Zdravie Nový Zéland Ltd. Odhalil, že výsledok merania a bodovanie toxických emisií a ich obsahu v elektronických cigaretách je omnoho priaznivejší pre e-cigarety ako pre klasické cigarety. Bodový výsledok sumarizujúci obsah toxických emisií, ktorý sa zakladá na meraniach úrovní 59 hlavných toxických látok – bol pre elektronické cigarety 0 bodov. Naproti tomu, Marlboro dosiahla výsledok 126 bodov a rôzne iné značky konvenčných cigariet sa nedostali pod výsledok 100 bodov.
Uvedená štúdia analyzovala výpar z elektronickej cigarety. Je to tým pádom najrelevantnejšia analýza, pretože stanovuje úrovne látok, ktoré užívateľ v skutočnosti inhaluje. Výskum odhalil nie vyššie ako stopové úrovne všetkých zo skúmaných 59 hlavných toxických látok.

Závery výskumu: “Užívatelia nikotínovej e-cigarety Ruyan® V8 neinhalujú dym alebo toxické látky typické pre cigaretový dym. Mierne obmedzenia doporučené v roku 2008 Svetovou zdravotníckou organizáciu a jej Komisiou na reguláciu tabaku, určené pre 9 hlavných toxických látok v cigaretovom dyme, v súlade s článkami 9 a 10 FCTC – WHO Framework Convention Tobacco Control treaty (Rámcový dohovor WHO o kontrole tabaku), sú týmto výrobcom ďaleko prekročené smerom nadol, to znamená, že táto e-cigareta neobsahuje žiadne toxické látky sprevádzajúce tabakový cigaretový dym. Absolútna bezpečnosť neexistuje u žiadnej látky či liečiva, ale vo vzťahu ku smrteľným tabakovým emisiám dymu, e-cigareta Ruyan a výpary z nej sa prejavili o niekoľko úrovní bezpečnejšie. E-cigarety sú najbližšie k medicínskemu inhalátoru nikotínu z hľadiska bezpečnosti, dávkovania a potenciálu úrovne závislosti, ktorú nikotín vyvoláva. E-cigarety sú náhrada klasických cigariet. Ak sa dokážu o pozíciu na trhu deliť s cigaretami, a to je sporná otázka, sú na najlepšej ceste zlepšiť zdravie fajčiara a populácie. Môžu tiež zastávať druhotnú rolu

ako medicínsky produkt na odvykanie si od fajčenia. Ďalšie výskumy týkajúce sa znášanlivosti, úrovne závislosti, klinickej bezpečnosti a účinnosti v odvykaní si od fajčenia sú veľmi potrebné.“

Tiež treba poznamenať, že toto bol predbežný a prípravný výskum, ktorý poskytuje laboratórny dôkaz, že elektronické cigarety sú efektívnou náhradou nikotínu pre bežné uspokojenie užívateľa nikotínu (tieto produkty preukázali, že poskytujú úľavu od potreby nikotínu porovnateľnú s použitím náhradnej nikotínovej liečby). Tento výskum dokázal, že elektronické cigarety sú aktuálne vhodnejšie ako známe modely nikotínového inhalátora vo vzťahu k účinnosti, príjemnému účinku a posudzovaniu užívateľov, či by produkt sami používali, prípadne či by ho mohli odporučiť. Aby sme ale zvýšili silu terajších dôkazov o efektivite e-cigarety na nevyvrátiteľné, je prioritne potrebná realizácia ďalších výskumov.

Elektronické cigarety majú potenciál byť život zachraňujúcou intervenciou pre milióny fajčiarov. FDA a protifajčiarske zoskupenia by mali tento produkt zastrešiť a podporiť príslušné výskumy a analýzy, nie ich strohým spôsobom vyradiť z trhu. Tým by mohli totiž vyše milióna používateľov e-cigariet (v súčasnosti v USA) odsúdiť na ochorenia, či dokonca na smrť vyplývajúcich z návratu ku konvenčným cigaretám.

Zdroj:

Dr. Michael Siegel, blog The Rest of the Story: Tobacco News Analysis and Commentary. 30. júla 2009.

Dr. Michael Siegel povolil publikovanie na našom blogu. Autorské práva vyhradené
Prof. Dr. Michael Siegel je lekárom, ktorý sa špecializuje na preventívnu medicínu a verejné zdravie. Je profesorom Katedry sociálnych a behaviorálnych vied na Fakulte verejného zdravia Bostonskej univerzity. Má dvadsaťročné skúsenosti v oblasti kontroly tabaku, primárne ako výskumný pracovník. Okruh jeho profesného záujmu zahŕňa účinky pasívneho fajčenia, politické aspekty regulácie fajčenia na verejných miestach, vplyv a dopady marketingu a reklamy tabakových spoločností na správanie detí a mládeže vo vzťahu k fajčeniu, a evaluácia programu na kontrolu tabaku, ako aj vytváranie politických odporúčaní.

Článek převzat se souhlasem elcigareta.sk

Originál článku zde